羽生中央歯科医院
     
一般歯科(虫歯・歯周病・義歯)
私たちの口の中には様々な細菌が棲んでいます。
「ストレプトコッカス・ミュータンス」も虫歯の原因菌(虫歯菌)の一種です。
虫歯菌は主として炭水化物や砂糖を原料としてネバネバした水には溶けない物質を作り、その中で酸をつくり出しています。口の中が不衛生な状態が多いと虫歯菌の繁殖が活発になり、酸によって歯のエナメル質からカルシウムやリンがどんどん溶け出す「脱灰」ばかりが起こるようになります。こうして歯が溶けてしまうのが虫歯です。

虫歯になった部分を削り、きちんと埋めてふさがなければなりません。症状が進行し、歯髄(神経)まで達してしまった虫歯は、歯の神経を除去し無菌状態になるまで処置(根管治療)しなければなりません。まず、局部麻酔をし、虫歯になったエナメル質や象牙質を削って、歯髄を露出させたら、極細の器具で神経を抜きます。神経の通っていた根管を広げたら、消毒をし、根管の空洞にゴム状の薬剤で隙間なく詰めます。当院では、できる限り痛みのない治療を心がけています。麻酔をする前に表面麻酔のゲルを歯肉に塗ります。そして、体温と同じ温度にあたためてある麻酔薬を注射する方法で、麻酔の時の痛みを最小限にしています。
虫歯は早期発見・早期治療が大切な病気です。放っておいても悪化する一方で、改善することはありません。虫歯かなと思った時点でご相談いただければ、小規模な治療ですみ、歯を削る部分も費用も少なく抑えることができます。まずはお気軽にご相談ください。

進行度
イメージ
状態と治療
治療方法
治療期間
C0
現在のところは虫歯ではありませんが、放っておくと虫歯になるかもしれません。
・歯磨きによる予防
・定期的な歯科検診
-
C1
エナメル質が溶けている状態で、しみたり、痛んだりすることはありません。咬み合わせの部分が少し黒ずんでいたり、歯の溝に沿って色(褐色)が付いています。
・プラークコントロール
・フッ素
・シーラント
通院1〜2回
C2
虫歯が象牙質まで進んでいる状態で、冷たい物や甘いものがしみてきたり、歯ブラシの毛先があたっても痛んだりします。この状態では、菌に侵された歯質を取り除き、プラスチックや金属で修復します。
・インレー
・クラウン
通院1〜4回
C3
虫歯が歯髄まで進んでいる状態で、熱い物がしみたり、眠れないほど痛みます。歯髄を取り除き、神経のあった空洞を消毒し、ゴム状の材料で隙間を埋めます。その後、金属などで土台を作り、その上にクラウン等を被せ修復します。
・インレー
・クラウン
・根管治療
・支台築造
・3Mix法
通院4〜8回
C4
歯冠の部分がほとんどなくなった状態です。歯髄が死んでいるので、根の先端に膿を持つようになり、顔がはれてきます。多くの場合は抜歯します。
・クラウン
・根管治療
・支台築造
・抜歯
通院2〜8回

成人の約8割の人が歯周病にかかっていると言われています。
歯周病は、歯の周りの歯茎や歯を支える骨などが細菌感染により破壊される病気です。
ひどくなると歯を支えている骨(歯槽骨)がとけて、歯を失うこともあります。歯周病の恐ろしい点は、軽度・中等度の段階ではあまり痛みを感じることがなく症状がどんどん進むことです。腫れや痛みの症状が出てくる末期になってからでは、抜歯せざるを得ない場合もあります。

常に口の中に住んでいる数種類の常在細菌です。
この細菌が集合して活動することで歯垢(プラーク)が形成されます。その中で酵素や毒素が発生し、歯ぐきだけではなく歯を支えている骨まで破壊していきます。ひどい場合には歯が抜け落ちてしまいます。また、プラークが長く歯の表面に付着してると、プラークは硬い歯石になります。こうなると細菌の活動はなくなるのですが、表面がザラザラしているため一層プラークが付きやすくなります。初期段階の歯周病はほとんど自覚症状がありません。歯周病が、小学生の頃から始まっている人もいます。そのため発病に気付かず、悪化させてしまうことがよくあるので気をつけましょう。

歯垢、歯石を取り除き、再びつかないようにコントロールすることが基本です。
歯ブラシ・歯間ブラシを正しく使い、歯の表面を歯垢のない清潔な状態に保ち、歯周病菌の繁殖を防ぐことが最も重要です。治療は、歯茎の中まで入っている歯石を完全に取り除き、歯の表面を滑らかにして歯周病菌を徹底的に除去します。この過程では、歯茎に麻酔をして処置をする場合もあります。重度の歯周病では、痛んだ歯茎や骨に対してさらに徹底して歯周病菌が繁殖しこくい状態にするために歯茎を切開する治療が必要な場合もあります。
歯周病は再発しやすい病気です。健康的な歯茎を取り戻したら、その維持のために専門的なクリーニングなどのメインテナンスを定期的に受けるが大切です。

進行度
イメージ
特徴
P1
【歯肉炎】
健康な歯なら、歯周ポケットが0.5mmから2mm程度ですが、歯肉炎になると3〜5mm程度になります。ブラッシング時に出血することがあります。歯肉炎は歯肉のみの炎症で、歯槽骨には異常はありません。治療方法:ブラッシングをしっかりと行い、歯石除去を行います。
P2
【歯周病(軽度)】
歯周ポケットが4mm〜5mm程度になり、歯肉の炎症が進んで、歯を支えている骨の吸収が起こりはじめています。治療方法:歯肉の下にある歯石を機械的に除去します。
P3
【歯周病(中程度)】
歯周ポケットが5mm〜7mm程度になり、歯を支えている骨もかなり溶けてきています。症状として、歯肉が腫れたり出血があったり歯がぐらぐらしたり嫌な臭いを感じたりします。
治療方法:歯周病の専門的な治療を行い、改善をはかります。
P4
【歯周病(重度)】
歯周ポケットが7mm以上になり、歯を支えている骨がかなり吸収されています。症状としては、歯の根(歯根)が露出してきたり、歯がかなりぐらぐらとゆれたりします。
治療方法:歯周病の専門的な治療を行い、改善をはかります。
場合によっては歯を抜かなければいけません。

菌が肺に入れば肺炎になるといわれています。また、歯ぐきの出血によって菌が血管に入り、心臓病になるといわれています。歯周病の人は通常の2,3倍心臓病になりやすいとも言われています。食道癌、糖尿病、早産、高血圧などにも関与しているといわれています。

【糖尿病】
糖尿病の悪化は歯周病を悪化させ、この逆もあります。歯周病を治療することが、糖尿病の改善にも繋がります。
【心臓病】
血液中に入った歯周病菌は必ず心臓に入ります、その結果、狭心症や心筋梗塞、細菌性心内膜炎などを起こす原因になります。
【脳梗塞】
歯周病菌が脳の血管に血栓をつくり、脳梗塞を起こす原因になります。
【肺炎】
誤嚥(唾液や食べ物が、誤って食道ではなく気道に入ってしまうこと)を起こすと、歯周病菌が気道内に入り込み、炎症を起こす原因になります。
【早産】
歯周病菌が羊水の中に入り、子宮の収縮や子宮頚部の拡張を引き起こし、早産に繋がると考えられています。

多くの歯を失った場合に用いられる治療法で、いわゆる着脱できる「入れ歯」のことです。
保険適用の場合は、ピンクの床が厚くなり違和感を感じやすく、慣れるまで時間がかかり、天然歯と比べて、咀嚼効率が1/3程度しかないのが難点です。入れ歯が外れないように、部分入れ歯の場合は、残っている歯にバネをかけますが、バネが目立って不評でした。そして、残った歯に強い力がかかるため、バネのかかる歯がグラグラしやすく、寿命を縮めていました。

当院では、そのような問題を少しでも解決できるように、見た目と咬む力も大切にした義歯治療を心掛けています。義歯は、咬み合わせが合わなければ、食べ物がきちんと噛めず肩こりや頭痛に悩まされることがあります。また、義歯が適合せず、入れ歯がすぐに取れたり、歯茎が痛いなどさまざまです。見た目はもちろん咬む機能( 咬合)を重視し、あくまでも咬む機能を回復するための義歯を提供できるよう力を注いでいます。合わない入れ歯を使い続けていると、顎の筋肉が弱り、骨にも悪影響を与えることがあります。それだけではなく、顎の変型は身体全体の骨格に影響を及ぼし、肩こりや頭痛などの原因となってしまうこともあります。まずは、現在の状況をを詳しくお伝えください。

レジン床義歯(保険適用)
軽く修正しやすいですが、逆に強度的に弱く壊れやすいです。熱伝導性が悪いので熱が伝わらず、食物の味も落ちます。また金属で制作するよりも厚く、自分の歯に金具(バネ)をひっかけることになりますので、審美的にも悪くなる場合があります。
ノンクラスプデンチャ(保険適用外)
金具のバネがなく、審美性に優れています。装着した時は、義歯とは瞬時にわかりません。弾力性の高い素材を使用するので、薄く仕上がり適合が良くなります。金属アレルギーの心配もありません。
コバルトクロム金属床義歯(保険適用外)
強度な義歯で、熱伝導率も良く、金属のたわみに強い素材です。チタンに比べると重く、金属アレルギーの方には禁忌です。
チタン金属床義歯(保険適用外)
生体親和性のあるチタンを使用し、軽くて薄い、非常に強度ある義歯です。チタンの熱伝導率が良いので、自然な温度を感じ、食物の味もほとんど自然に味わえます。

埼玉県羽生市中央の羽生中央歯科医院は、安心して治療を受けていただけるように、ゆっくり・丁寧に今の症状と治療計画をご説明します。保険診療を中心に行いますが、ご不安な点はなんでもご相談ください。

 
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